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? ? 通常醫(yī)學上所說的精神應激( stress)，也被稱為壓力，是指個體身心感受到威脅、應付困難處境時的一種狀態(tài)。急性應激主要是指應激事件是突如其來發(fā)生的、嚴重的事件，如地震、戰(zhàn)爭、親人的亡故等。慢性的應激就是指應激事件是長期存在的各種慢性刺激和不利因素等。

面對事件是否形成精神創(chuàng)傷，一般認為與三個因素有關

1. 應激源：

是指導致應激發(fā)生的事件。這類事件大到戰(zhàn)爭、地震，小到發(fā)生在個體的車禍、人際的糾紛等;強度大的能危及生命的被殘殺，被強奸;小到每日的一般家庭矛盾、工作煩惱、感情失敗等。其事件的共同特點是:事件的性質是負性的，違反了個體的需要與欲求，如生存、情愛、地位、名利等;事件的強度(空間)或者持續(xù)性(時間)超出了個體的承受或者應對能力，即個體認為此情景自己無法或很難應付，或者個體不能確定是否能應付，此時軀體就會自動啟動應激反應。

2. 易感素質：

與精神創(chuàng)傷是否發(fā)生相關的第二個因素是個體易感素質。許多研究都發(fā)現(xiàn)，面對同樣的事件，并非所有個體都會發(fā)生應激反應。這種易感素質顯然與個體的生物心理-社會素質有關，比如遺傳、性別、年齡、人格，個體的成長史、社會的支持系統(tǒng)等。

3. 心理保護系統(tǒng)：

與精神創(chuàng)傷發(fā)生有關的第三個因素，是心理支持系統(tǒng)的保護作用。如果面對困難處境的個體有很好的資源和社會支持系統(tǒng)，無論是經(jīng)濟上的、人際間的還是社會保障體系的資源，顯然都有利于個體面對應激源時不發(fā)生應激反應，或者很好地應對應激處境而使其不對健康造成損害，或者幫助個體從應激反應中盡快解脫出來而不留后患。如果精神應激過于強烈或持久，或個體存在易感素質，應激反應超出了個體的代償能力，這種保護機制就會變成病理作用，應激反應就形成了精神創(chuàng)傷，對機體造成嚴重損害。

急、慢性應激的特點

急性應激在實際生活中比較少見，而慢性應激卻十分常見；急性應激更能夠得到社會支持系統(tǒng)的幫助，慢性應激讓人不易察覺、也不太被重視、容易被忽略；對于慢性應激我們通常過多的使用“壓抑”的心理防御方式來應對，從而使問題長期積累，使問題變得更加復雜化，而得不到及時有效的處理，對個體的影響可能會更持久、且不易恢復；就像溫水煮青蛙一樣，問題緩慢加重卻不自知，錯過了解決問題的最佳時機，以至于積重難返。

壓力產生的危害主要包括生理、情緒、認知、行為4個方面。

生理上，壓力過大會導致多種軀體疾病。包括高血壓、冠心病、消化性潰瘍、惡性腫瘤。女性月經(jīng)不調，男性性功能障礙等。

情緒上，煩躁、焦慮、易怒、恐懼、情緒低落，抑郁。

認知上，記憶力下降，注意力不集中，思維遲緩、理解力、判斷力下降。

行為上，孤僻、退縮、回避，沖動、自傷、自殺；吸煙、嗜酒、吸毒等不良行為的增加。? ??

簡單的自我測試

如果你正處于以下類似的情形，有可能你正經(jīng)歷著“慢性應激”：

1.遇到難以取舍的事情，猶豫不決，進退維谷，持續(xù)的緊張，焦慮；

2.受到傷害無法釋懷，經(jīng)常在腦海里重演被傷害過程的細節(jié)；

3.閑不下來，必須通過不停的折騰來保持自己“有用”“上進”等感覺，精神持續(xù)亢奮；

4.做了錯事卻認為沒有機會彌補，自責、悔恨、自我貶低；

5.習慣性拖延，陷入下決心---管不住自己---再次拖延---自責---自我效能感低的惡性循環(huán)；

6.因疾病或意外等原因造成的對未來的不確定感和無力感。

如何應對：

1.理性分析自己的情緒為什么會這樣？

積極尋找原因，是外部原因還是自身原因，這樣才能針對問題解決問題。有些壓力來源是可以通過積極的處理而解決的，有些是自己的認知偏差導致的。

2.宣泄與傾訴

可以通過去唱歌、運動，旅行以此來進行宣泄，體力的消耗和情緒關系是有一定的蹺蹺板效應的；學會傾訴，除了可以宣泄情緒，還能夠得到他人的關注。

3.主動尋求幫助

自己個人的能力畢竟有限，有些事自己難以獨立扛著，就要學會向自己的親人、朋友尋求社會系統(tǒng)的支持。

4.心理醫(yī)生的幫助

如果通過以上的自我調節(jié)，情況沒有好轉，甚至更加嚴重，自我感到很痛苦、社會功能受到了明顯的影響要及時就醫(yī)。