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  • 健康宣教
    配合藥物的飲水量需多少?這里面大有講究

    作者:嚴(yán)茜茜 來源:藥劑科 發(fā)布時間:2024/10/22 14:59:23

    服藥需喝水,但是喝水量也會影響藥效,如果選擇水量不當(dāng),輕則削減藥效,重則引起不良反應(yīng)。那么送服藥品的水量有什么標(biāo)準(zhǔn)嗎?聽我們藥師來給你好好講一講。

    藥物在體內(nèi)過程分為:吸收、分布、代謝、排泄四個階段。

    多數(shù)藥物服用后在小腸被吸收,喝水可以幫助藥物快速通過食管、胃等來到腸道吸收部位,因此送服喝水量影響了藥物的吸收。而大部分藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出體外,服藥之后的喝水量影響了藥物的排出。因此喝水與藥物效果有著密切的關(guān)系。

    1. 服用藥物時一般需要的喝水量

    一、沖劑、傳統(tǒng)中藥顆粒劑和片劑需配水量:150至200毫升。

    二、膠囊劑型需配水量:至少300毫升。

    2. 服用藥物喝水的好處

    一、預(yù)防對食管、胃部的損傷。對胃腸道黏膜損傷比較明顯的藥物,如抗生素、非甾體抗炎藥、抗腫瘤藥、防治骨質(zhì)疏松癥藥物等,多喝水可以避免藥物在食管內(nèi)停留時間過長,尤其是食管上括約肌、主動脈弓或壓迫左主支氣管以及食管下括約肌的食管生理或病理性狹窄處。

    二、預(yù)防腎臟損傷。增加泌尿系結(jié)石形成的藥物,大部分藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出體外,如碘造影劑、抗腫瘤藥、人類免疫缺陷病毒蛋白酶抑制劑及類似藥物磺胺類藥物(原型藥物導(dǎo)致腎結(jié)石)和別嘌醇(代謝物導(dǎo)致腎結(jié)石)等。大量的飲水可以減少泌尿系結(jié)石的形成,預(yù)防腎臟損傷。

    三、預(yù)防脫水和水、電解質(zhì)紊亂??梢砸鹈撍退?、電解質(zhì)紊亂的藥物,如利尿劑類降壓藥、平喘藥茶堿類、利膽藥硫酸鎂、鳥苷酸環(huán)化酶C激動劑利那洛肽等,大量的飲水可以預(yù)防脫水和水、電解質(zhì)紊亂。

    四、預(yù)防便秘。抗腫瘤藥、鎮(zhèn)痛藥、阿片類止痛藥、谷氨酰胺是氨基酸類藥等會過量吸收腸道內(nèi)有毒物質(zhì),易引發(fā)結(jié)腸炎、憩室炎等多種腸道疾病。大量飲水可以減少此類情況的發(fā)生。

    五、減輕膀胱毒性和輻射損傷。一些抗腫瘤藥物和輻射性診斷用藥具有膀胱毒性和輻射損傷,用藥期間應(yīng)大量飲水并經(jīng)常排尿,可以減小損傷的發(fā)生。

    六、促進(jìn)排石。結(jié)石主要包括磷酸鈣結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、氨酸結(jié)石等,促進(jìn)排石的藥物如排石顆粒等,大量喝水可以稀釋尿液和沖洗尿路推石下行。

    3. 服用哪些藥物需要少喝水

    一、作用于口腔、咽喉部的藥物。如中藥糖漿劑,藥物制作工藝中加入了蜂蜜等,使藥物粘附于作用表面,有利于發(fā)揮潤喉止癢等藥效,服用這類藥物需要控制水分?jǐn)z入,以免稀釋藥品,降低藥效。

    二、胃粘膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等,此類藥物為保護(hù)胃黏膜而形成凝膠狀物覆蓋表面,減少酸的作用,服用這類藥物期間需要控制水分?jǐn)z入,以免消解此類藥物,影響藥效。

    三、緩解腹瀉的藥物,如蒙脫石散之類,如果在服用后攝入過多水分,會影響藥物固定抑制消化道內(nèi)的病毒病菌。該類藥物說明書上,會明確標(biāo)明藥物與水的服用比例,比如蒙脫石散說明書上,寫著服用時將一袋蒙脫石散倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。在此類藥物服用后,一小時內(nèi)也應(yīng)該減少喝水。

    4. 服用哪些藥物不需要喝水

    一、預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物,如硝酸甘油片、麝香保心丸等需要直接在舌下含服,通過舌下靜脈吸收,服用后30分鐘內(nèi)不宜喝水。

    二、抗利尿藥物,如加壓素、去氨加壓素,服用期間不宜喝水,否則可能會引起水潴留或低鈉血癥及其并發(fā)癥。