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就醫(yī)助手
“醫(yī)生，我爸雖然60多歲了，但他身體很硬朗的，話也不多，以前從不這樣啊!怎么最近突然像換了一個人，晚上還很吵，說些胡話呢？”小沈（化名）一臉擔憂的說著，原來2周前患者發(fā)燒后出現吵鬧，行為紊亂，叫之不應，隨意出入鄰居家，亂扔別人家東西，在家里偶有胡語，訴有人要砍他，事后無法回憶。家人曾帶患者住院治療，好轉后出院不到一周又開始出現白天講話聲音大，行為魯莽，偶有訴述鄰居拿榔頭打自己，在夜間行為更加紊亂，對起夜后的行為不能回憶。
老人突然表現異常究竟是怎么回事?
這類疾病多見于老年患者，隨著年齡的增加，發(fā)病率及患病率均呈上升趨勢。有研究報道，送往醫(yī)院救治的老年患者中該病的患病率為16%-50%，它就是譫妄，是一種以急性起病、暫時性、波動性、認知功能廣泛性受損為特點的急性精神障礙。
譫妄的常見表現有哪些？
注意力下降和意識障礙：患者難以集中注意力，神志恍惚。對周圍環(huán)境的感知清晰度下降，可以從輕度意識模糊到昏迷，有晝輕夜重的晝夜節(jié)律變化。
定向力喪失：不認識人、不清楚時間、不知身在何處，不知道白天黑夜。
錯覺、幻覺、妄想：眼前出現蝴蝶飛舞雙手亂抓，看到鬼怪等恐怖場景，躁動不安、言語雜亂、緊張恐懼，堅信有人害自己等。
記憶功能受損：對眼前剛發(fā)生的事情很快忘記。
睡眠節(jié)律紊亂：日夜顛倒。
視力下降、聽力下降、高齡、癡呆、合并其他多種軀體疾病等因素均可發(fā)生譫妄。特別是患有老年癡呆癥的老人，很容易發(fā)生譫妄。
其實譫妄是可以治療的，在醫(yī)院，遵從醫(yī)囑，但在家里，譫妄患者該如何照護？有哪些家庭支持？
預防壓瘡
長期臥床治療和休息的患者要保持皮膚清潔衛(wèi)生，定時翻身、拍背，以防出現壓瘡等。
恢復定向力
經常跟患者講現在是什么時間，在哪，介紹跟他接觸的都是什么人，幫助他正確識別陌生空間、環(huán)境，多接觸大自然，看看時鐘、日歷。
生活護理
環(huán)境安靜、整潔、明亮，夜間保持安靜，減少光線刺激，常通風。
飲食護理
合理膳食，因譫妄患者消耗增加，應保證足夠的水分攝入，以防缺水，注意低脂、低糖、低鹽飲食，推薦清淡飲食，多吃蔬菜水果，適當補充肉類蛋白，如魚肉、雞蛋、牛奶等。但若是肝性腦病的患者要特別注意減少蛋白質的攝入，避免病情加重。因營養(yǎng)缺乏出現譫妄的患者，要多吃一些葉酸和維生素B多的食物如燕麥、西蘭花和胡蘿卜等。
改變生活習慣
適當活動，積極參加力所能及的運動，以增強體質及免疫力。戒煙戒酒，避免攝入咖啡、濃茶等刺激、興奮飲料，作息規(guī)律，避免情緒波動，放松心情，進行益智、養(yǎng)生活動，例如下棋、打牌、八段錦。
