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  • 健康宣教
    你是真的“社恐”嗎?

    作者:王橋波 來源:優(yōu)撫二病區(qū) 發(fā)布時間:2023/12/29 13:54:30

    “社恐(即社交恐懼癥)”這個詞曾一度成為網(wǎng)絡(luò)流行熱詞,很多年輕人喜歡為自己貼上“社恐”的標(biāo)簽,當(dāng)時諸如“青年群體的社恐流行病”等網(wǎng)絡(luò)熱搜話題在引起了大家廣泛的討論,更有人夸張地表示90后人均“社恐”。人們可能會因為在新的社交環(huán)境中有諸多的顧慮,像是擔(dān)心周圍人對自己的看法等產(chǎn)生一些緊張不適感,會有一些害羞的表現(xiàn),但片刻之后這些反應(yīng)會減輕,大多數(shù)人口中的“社恐”并不是病,如今被泛化使用的“社恐”一詞,更多時候是一種用來逃避現(xiàn)實社交的托詞。社交恐懼癥在醫(yī)學(xué)上確實一種疾病,不能簡單粗暴地把內(nèi)向、害羞、害怕出眾、不想出門、不想交際等同于社交恐懼癥。

    什么是社交恐懼癥

    社交恐懼癥(又稱社交焦慮障礙)其特點(diǎn)是明顯而持久地害怕社交性情境或可能誘發(fā)使人感到尷尬的社交行為和活動,一旦面臨這種情景立即“手腳無措”,不敢與人對視,出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮反應(yīng)?;颊吆芮宄@種反應(yīng)是過分和不合理的,但無法控制,患者因為害怕在人前出丑或難堪而盡力回避各種社交場合,明顯地影響了個人的生活、職業(yè)和社會功能。加上因為害怕社交,社交恐懼癥嚴(yán)重者通常不會主動就醫(yī),拒絕與醫(yī)生溝通,也很少接受針對性的治療。本病多青春期起病,患病率3%~13%,占焦慮障礙患者的患病率10%~20%。

    真正的社交恐懼癥一般會有以下表現(xiàn)

    1

    面對不存在實際危險的社交場合產(chǎn)生顯著的害怕或焦慮。

    2

    總是會被所害怕的社交場合引起恐懼或焦慮,不是偶爾。

    3

    主動回避社交情況,或是帶著強(qiáng)烈的害怕或焦慮去忍受。

    4

    出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮反應(yīng),如:面部充血、內(nèi)臟充血、大腦充血、四肢缺血,及臉紅、耳朵紅、心慌、氣緊、胸悶、頭暈、腦子空白、手抖、乏力、肢體發(fā)冷、甚至?xí)炟省?/p>

    5

    這種害怕、焦慮或回避引起有臨床意義的痛苦,或?qū)е律缃弧⒙殬I(yè)或其他重要功能方面的損害。

    6

    這種害怕、焦慮或回避通常持續(xù)至少6個月。

    如何應(yīng)對社交恐懼癥

    目前對于社交恐懼癥公認(rèn)的有效治療是心理治療和藥物治療,其中心理治療更為重要,常用的心理治療有:

    1. 暴露治療

    暴露治療是治療恐懼癥最重要的治療方法,它是通過主動接觸能引發(fā)患者焦慮的刺激,并且保持著這種接觸直到他們開始認(rèn)識到他們預(yù)期的負(fù)性結(jié)果并沒有發(fā)生,則他們的焦慮開始減少。

    2. 認(rèn)知療法

    對他人負(fù)性評價的害怕是社交恐怖最基本的認(rèn)知,認(rèn)知療法可以糾正不合理的認(rèn)知信念,改變患者的認(rèn)知,從而有助于減輕或緩解患者的焦慮。

    3. 社交技能訓(xùn)練和團(tuán)體治療

    社交恐懼癥患者常有社交技能缺陷,技能的缺乏常常導(dǎo)致負(fù)性反饋,使患者容易受挫而進(jìn)一步對社交回避,社交技能訓(xùn)練可以增強(qiáng)患者社交功能。團(tuán)體治療的形式非常有助于社交恐懼癥的治療,團(tuán)體中患者可以通過組員間的互動驗證糾正自己的許多不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知,團(tuán)體的環(huán)境也可以通過示范、預(yù)演、角色扮演等模擬社交場合,使患者的社交交往得以正?;6幬镏委熆梢詭椭焖贉p輕患者焦慮等不適癥狀,臨床上常用的藥物有苯二氮?類、抗抑郁藥物等。