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就醫(yī)助手
| 名稱 | 住院 | 門診醫(yī)療統(tǒng)籌（年封頂4000元） | ||||||
| 住院醫(yī)療統(tǒng)籌 | 大病救助 | 個(gè)人帳 戶支付 完畢后 | 門診起付標(biāo)準(zhǔn) | 起付標(biāo)準(zhǔn) 由參保人 自負(fù) | ||||
| 報(bào) 銷 比 例 人 員 類 別 | 起付線以上 │ 71472元 （含71472元） | 71472 │ 214416元 （含214416元） | 統(tǒng)籌封頂線后 0─15萬元 （含15萬元） | |||||
| 退休 600元 | 在職 800元 | |||||||
| 滿起付標(biāo)準(zhǔn)后 | ||||||||
| 統(tǒng)籌基金支付 | 救助基金支付 | 三級(jí)門診定 點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 二級(jí)門診定 點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 一級(jí)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 定點(diǎn)藥店或門診、 定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) | ||||
| 退 休 | 90% | 95% | 90% | 60% | 70% | 80% | ||
| 在 職 | 85% | 90% | 80% | |||||
| 注：1.年度內(nèi)只設(shè)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。年度內(nèi)發(fā)生多次住院的，參保人 起付金額全年累計(jì)，起付段計(jì)付定額按其各次住院中所住醫(yī)院級(jí)別最 高的一次起付標(biāo)準(zhǔn)來確定。 ?。ㄈ?jí)700元，二級(jí)400元，一級(jí)300元） 2.每年4月1日至次年3月31日為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算年度。 3.上述醫(yī)療費(fèi)用指符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用。 4.2012年度住院統(tǒng)籌基金封頂線為214416元。 | 特殊病種（享受住院待遇） | |||||||
| 1.各種惡性腫瘤的治療 2.器官移植后的抗排異治療 3.慢性腎功能衰竭的腹透、血透 4系統(tǒng)性紅斑狼瘡 5.再生障礙性貧血 6.血友病 7.精神分裂癥 8.重癥情感性精神障礙 | ||||||||
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