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  • 醫(yī)院動態(tài)
    精神科護(hù)士平凡的一天

    作者: 來源:護(hù)理部 發(fā)布時間:2016/3/7 14:05:39
    ? ? ? ? ??我是一名精神科護(hù)士,在老年科工作,很多人一聽到精神科第一反應(yīng)就是“你們那是不是像監(jiān)獄那樣恐怖啊”或者“你們那是不是有電棍啊”“你們會打那些人嗎”“你有被那些瘋子打過嗎”我相信很多人對精神科或者精神病患者都存在誤解或歧視,但我可以很負(fù)責(zé)的告訴大家其實不是這樣的,我們的工作和其他科室的工作差不多,雖然沒有那么多的治療,但我們更關(guān)注的是患者的日常生活及心理健康。

    早上7:40左右刷卡打開工作區(qū)大門,換上我們特色的星星太陽護(hù)士服,進(jìn)入病房和我們的患者打招呼,很多患者會熱情地對我們說“護(hù)士上班啦”“護(hù)士早餐吃了沒”,在患者的招呼聲中我們開始了一天的工作。

    8:00我們準(zhǔn)時在醫(yī)生辦公室進(jìn)行晨間交班,夜班護(hù)士交代新病人、重病人以及夜間患者的一切情況;醫(yī)生及高年資護(hù)士會交代重點患者的注意事項,這些我都要熟記于心。約8:30在護(hù)士長的帶領(lǐng)下我們來到病房進(jìn)行床邊交班及檢查長期臥床患者的皮膚情況,一輪交班完畢后,我們開始晨間護(hù)理,大家動作麻利的整理床單位外,精神科護(hù)士們還多了一項常規(guī)重要工作:安全檢查。刀剪、繩索、打火機(jī)、玻璃杯等物品對于精神病患者都是相當(dāng)危險的,一旦發(fā)現(xiàn)均要立即予以沒收。

    9:00我們除執(zhí)行輸液治療外,還負(fù)責(zé)護(hù)送部分患者到康復(fù)科進(jìn)行各項治療和娛療,剩下的患者則在活動室由我和我的同事們給予安排相應(yīng)的康復(fù)工娛治療和活動,如6床施某某的吞咽不是很好需要給做吞咽治療;26床胡某某有咳嗽咳痰,痰液較難咳出需要做排痰治療;都沒有其它治療項目的患者我們就組織他們打牌、下象棋、做手工等活動。

    9:30是患者們最開心的時間,因為這個時候我們會給患者分發(fā)零食及香煙。食物的品種我們也有嚴(yán)格規(guī)定:易上火的辛辣食品,易興奮的可樂、雪碧、紅牛等飲料我們都禁止食用;香煙一天原則上5根,最多不超過10根。此時的我們也不能閑著,需要在活動室再三強(qiáng)調(diào)和巡講:“請到吸煙區(qū)吸煙……請將煙頭扔到煙灰缸……請將果殼扔到垃圾桶……”

    10:00到了我們分發(fā)午藥的時間,每天的吃藥吃飯是精神科護(hù)士最繁忙的時間段。我們組織患者排好隊伍有秩序地取藥吞服,而我要做的就是檢查患者的口腔,做到患者真正服藥下肚,以防患者私藏藥品蓄積吞服等意外狀況的發(fā)生。52床黃某某是夜班新入院的患者,拒絕服用藥物,我們幾個就輪流做思想工作,耐心講解服藥的重要性,再三勸說下患者才勉強(qiáng)服下藥物。有時候為了能讓患者順利地服下藥物,光勸說的時間都需要花上個把小時,但這卻是我們每天的“必修課”。

    11:00午餐的時間到了。我們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員都會集中到飯廳,一邊組織患者有序就坐,一邊將飯菜送至餐桌上,每人負(fù)責(zé)幾塊區(qū)域,嚴(yán)密觀察患者的飲食情況。很多老年患者自理能力較差,這時的我們就承擔(dān)了照顧者的角色,親自給患者喂服。遇到有骨頭、有刺的菜品,我們都要一一剔除;遇到大塊的食物,我們就想辦法切小塊甚至切碎,以防老年患者發(fā)生噎食等危險事件;我們觀察到53床患者曹某某面前的飯菜幾乎沒怎么動過,詢問原因得知患者覺得今天的飯菜不合胃口,于是責(zé)任護(hù)士現(xiàn)場做起了患者的思想工作,再三協(xié)商下患者提出想吃面條,責(zé)任護(hù)士便張羅著叫了外賣??粗颊呓蚪蛴形兜爻灾鏃l,我們的臉上露出了會心的微笑!

    上午的護(hù)理工作在與早班護(hù)士的交接中結(jié)束了。

    1330分:我們準(zhǔn)時出現(xiàn)在各個病室,挨個督促患者起床、整理床鋪、梳洗、打理個人衛(wèi)生;受疾病影響,部分患者生活懶散,意志活動減退,特別喜歡臥床睡懶覺,很多時候需要我們不停地催促才肯起床活動。

    14:00,我們對患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)測,并詢問患者大小便情況,以了解患者的軀體狀況;由于精神病患者主動訴求能力很差,有時候自己生病了也不清楚,發(fā)燒、疼痛經(jīng)常不會主動告知,這都有賴于我們護(hù)理人員的細(xì)心觀察和評估、監(jiān)測。

    14:30患者在護(hù)士的帶領(lǐng)下集體做廣播操,到戶外散步、打球、跳繩等。在整個治療、護(hù)理、活動過程中,捕捉患者的各項病情動態(tài)發(fā)展更是我們的重點工作。發(fā)現(xiàn)躲躲閃閃、東張西望的患者我們要嚴(yán)防逃跑;發(fā)現(xiàn)獨坐一隅、愁眉不展甚至偷偷落淚的患者我們會默默陪伴在側(cè),拍拍患者的肩膀、握握患者的雙手,鼓勵他們向我們傾訴煩惱;發(fā)現(xiàn)動作幅度過大,講話音調(diào)升高,怒目圓睜的患者,我們就想辦法將患者安置于隔離室,避免與其他病友發(fā)生沖突。所有的工作都圍繞著患者的安全而展開。

    隨后帶患者到康復(fù)科、執(zhí)行常規(guī)治療、分發(fā)零食、觀察晚餐的進(jìn)餐情況等等,下午的工作仍然繁忙緊湊,但我們都在有條不紊地進(jìn)行著……

    明天依然是繁忙而又瑣碎的一天。

    步入工作崗位十二年,雖然在精神科工作才四年,但點點滴滴都讓我深深體會到自身的價值:有些東西是不能用薪酬來衡量的。每當(dāng)看到患者康復(fù)出院時的笑容;每當(dāng)出院患者特地從郊縣的老家來看望我們;每當(dāng)在公交站頭或公園碰到出院患者熱情向我們打招呼的時候,我——更堅定了在精神科工作的信心!

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